「まき」さんへ院長からの回答

例えばＡ歯科医院で治療しいて、どうも不安だとか疑問があるとか、先生と性格が合わないなど、何の理由でもＢ歯科医院への転院は自由です。それは患者さんの権利です。ただＡとＢ歯科医院で並行して治療していくことは出来ません。まずこちらへ初診で来院されて同じ病名のものを治療をしていくことは問題ありませんのでどうぞ当医院へご来院下さい。何も心配ありません。

「キ」さんへ院長からの回答

通常パニック障害（ＰＤ）の方は、狭い場所や人の多い場所、トイレが近くにないとダメなこと、電車やバスの移動に弱く、歯科治療に対しても非常に恐怖心が強い方々が多いと、９年間の治療で思っています。まず、よく患者さんのお話を担当医が親身になってお聞きし、恐怖心や極度な緊張をとる方法をご説明し少しづつ患者さんのペースで治療を進めていくのが私の心療歯科の治療方針です。とにかく一人で悩まないことと、自分を分かってくれる歯科医を探すことに尽きると思います。少しの勇気を出してぜひ一度当医院へご来院下さい。多くの患者さんがパニック障害を乗り越えて治療を無事終了しています。どうぞＴＥＬでご一報下さい。

「じじ」さんへ院長からの回答

当医院では積極的にパニック障害（ＰＤ）で、なかなか歯科治療ができない多くの患者さんを９年以上にわたって対応してまいりました。「じじ」さんの場合は麻酔による恐怖が強いと思われますが、歯科で使用する麻酔には通常毛細血管を収縮させるアドレナリンが少量含有されています。その結果麻酔をすると通常心拍数と血圧が上がります。当医院では笑気麻酔鎮静法とともにアドレナリンが入ってない麻酔を使用することも多々あります。どうぞ一度少しの勇気を出して本医院へご来院下さい。ＴＥＬで「心療歯科受診」と言って頂くだけで結構ですので、ご一報をお待ちしています。とにかく一人で悩まないことです。

心療とは？

はじめまして。
あたし自身パニック障害を持ってましてなかなか歯科を受診できません。

あるTVで見た心療歯科のお医者さんがいましたが、ﾊﾟﾆｯｸ障害なら、横になったまま治療、甘いものがないと不安って患者さんにはｹｰｷを出して落ち着いてから治療。


全然違う心療なのですね。

パニック障害の私・・

はじめまして。私はパニック障害を持つ女性です。４年間、歯医者さんから遠のいているうちに詰め物がとれて通院が必要となりました。先日やっとの思いで麻酔なしでC2の虫歯を削り、仮の詰め物を入れる段階で、強烈な刺激臭の液体（？）で舌が痺れはじめ、緊張の動悸とはあきらかに違う頻脈に襲われました。その仮の詰め物を取り出し無臭な（でも取れやすいそうです）ものに変えてもらったのですが、それ以来また恐怖で通院できなくなってしまいました。
歯医者さんでは「緊張のせい」と言っていますが、私はアレルギー反応かと思っています。
以前、麻酔でも頻脈が現れたので麻酔恐怖もあります。
こんな症状なので、一度アレルギー検査をした方がいいでしょうか？
こちらの病院で診ていただくことは可能ですか？

どうぞアドバイスをよろしくお願いいたします。

丁寧な回答をありがとうございます

お忙しい中、読んでいただきご丁寧に回答いただきましてありがとうございます。
　私自身、医療に従事するものですので、実際の医師の技量とは関係なく、医師紹介等の専攻科目等が治療選択において重要な意味を持つものと感じております。このことが治療に影響してしまうこともあり、困ったケースもあります。しかし実際に患者側に立つとより専門的に秀でた方に診てもらいたいという気持ちがわくことは当然であることも今回のことで感じ、学ばせていただきました。
　私もきちんと確認し、調べた後ご相談すべきでした。すべてお任せしてしまった私にも責任があります。
　説明していただき、検査も受けさせていただきましたが、色々と考え、矯正は今後、他院でも受けないことにしようと思いました。
　迅速な対応をしていただきましてありがとうございました。今後もスタッフの皆様のご活躍をお祈りしております。

丁寧な回答をありがとうございます

お忙しい中、読んでいただきご丁寧に回答いただきましてありがとうございます。
　私自身、医療に従事するものですので、実際の医師の技量とは関係なく、医師紹介等の専攻科目等が治療選択において重要な意味を持つものと感じております。このことが治療に影響してしまうこともあり、困ったケースもあります。しかし実際に患者側に立つとより専門的に秀でた方に診てもらいたいという気持ちがわくことは当然であることも今回のことで感じ、学ばせていただきました。
　私もきちんと確認し、しれべ手から

「カワカミ」さんへ院長からの回答

まず、我々歯科医師は矯正学を深く学び充分知識を持っていることをご理解しておいて下さい。
さて「カワカミ」さんのご提案はもっともだと院長も同感です。私の監督が至らず、平日に矯正相談はやらないことになっていましたが、担当医が受付に指示して予約してしまいました。誠に申し訳ありません。当医院は土曜日の午後に相談そして診断、治療を行っていますのに、それも充分「カワカミ」さんに伝えられなく不快に思われたことに対して院長からも深くお詫び致します。担当医にも充分徹底するように指示そして再確認しておきました。
貴重なご指摘、誠に有り難く受け今後の治療に生かしてまいる所存です。

矯正相談を受けさせていただきましたが…

　本日相談させていただきました。お忙しい中ありがとうございます。
　残念ながら私は治療を選択することができませんでした。申し訳ありませんが、今後お世話になることはないかと思いますが、今回感じたことが数点ありましたので、今後検討していただけたら、と思います。
　まず、矯正治療が土曜日のみということを治療時にきちんと説明していただきたいと思います。私のようにきちんと確認していない場合もあり結果的に不快に感じてしまうこともあるのではないかと思います。　
　また、土曜のみであれば平日の矯正相談は受けない方が分かりやすいのではないでしょうか。私は矯正の相談が平日で可能とのことだったので、治療も平日も可能かと勘違いしていました。相談も矯正を専攻されてきた先生に行っていただきたいというのが本音ですし。

　よろしければご検討お願いいたします。受付の方の丁寧な対応に感謝いたします。失礼いたしました。

「はな」さんへ院長から回答

舌痛症の原因は多数あり、歯牙が舌に強く打って傷になること以外では、舌痛症の原因は現在の医学では全く分かっていません。ストレス、貧血症、口腔乾燥症等々、数え切れない程あります。
当医院ではビタミンＢ群の服用と唾液の分泌を多めにすること、レーザー治療をしております。効果がはっきりでる人とあまり変化がない方がいることも確かなことです。
歯軋りは治療しておかないと、顎関節症の症状が悪化しますので治療をお勧めします。本当は当医院へ一度ご来院なさって、私に診察させて頂きたいと思います。歯軋りは、夜「シーネ」を下の前に装着するとだいぶ楽になります。顎関節症は少し時間がかかりますけど治療します。
ご参考までに。

「りお」さんへ院長から回答

通常抜歯した後、縫合して抗生剤、鎮痛剤を服用していれば、再感染やドライソケットになることはありません。何よりも早く抜歯した部位に血餅ができてくることが重要です。抜歯した部位の骨が露出していなければ、まずドライソケットにはなりません。４日間では歯肉は盛り上がってきません。通常１週間ぐらいでしょう。多分抗生剤の服用と抜歯部位の消毒をもう少し続ければ治療すると思うのであまりご心配いらないと思います。

恐縮致す

坂本院長様
この度はご多忙の所、突然相談のメールをお送り致し、大変恐縮致します。
しかも長文になってしまいました。
恐縮致します。
どうもすみませんでした。

「夜更かしっこ」さんへ院長からの回答

実際に診療しないと分かりませんが、当該歯の歯根の先尖に膿がたまって、慢性の歯根膜炎を起こしているため鼻の横を押すと痛みを感じると思います。

通常その歯牙のうらに穴を開け神経が通っている歯根の管を消毒をくりかえすことと、投薬で治療していきます。いわゆる歯内療法というものです。

これは、歯周病とは異なる病気です。鼻の横あたりが傷むのなら、犬歯あたりが、感染していると思います。

薬だけだと再発してしまうので、根の中の消毒と薬の服用で治療します。

矯正無料相談へのお答え

矯正相談料は３１５０円です。費用、期間等は個人差がありますので相談の時に口腔内を拝見させて頂いてからお伝えしています。
勿論まずご相談だけでも大丈夫ですのでご予約の時にその旨お伝え下さい。

矯正無料相談

6歳になる娘なのですが、歯並びが悪いということで、現在矯正歯科を探しております。そちらは、無料矯正相談などは、実施していますか？実際の費用や、期間・方法など確認したいと思っております。お手数おかけいたしますが、よろしくお願いいたします。

「じん」さんへ院長からの回答

回答が大変遅くなり誠に申し訳ございません。
取れてしまうと例えば何も土が入ってない植木鉢のような状態になるので、歯牙の強度が低下してしまいますので、できたら早めにかかりつけの歯科医院に行って修復してもらって下さい。応急処置は特段ないのですが、詰め物がとれた歯牙で硬いものを噛まないことぐらいだと思います。

プラスチックのクラークが取れてしまいました。

こんばんは。

さっき、キャラメルを食べていたら、歯の詰め物が取れてしまいました。
その歯は神経が死んでいるので痛みはないのですが…
早めに病院に行った方がいいですよね？
ちなみに2日ぐらいどうしても予定があり病院に行く事が出来ないのですが大丈夫でしょうか？

後、病院に行くまでの応急処置や気をつけた方がいい事があれば是非教えていただきたいです。


よろしくお願いします。

「のりシス」さんへ院長より回答

これはよくあるご相談です。
右上７番目という第２大臼歯は歯科医師泣かせであるのは確かです。７番の神経を抜くといっても歯の内部にある神経を除去しただけなので１ヶ月近く治療が中断されると、急性の歯根膜となって、抗生物質の投薬が必要です。あるいは７番の神経を一部取り残す場合が奥歯にはよくありますが２〜３ヶ月は痛みは続くのは悪性の歯根膜炎だという場合もあります。この場合は抗生剤の服用ともう少し治療すれば症状が徐々に消退すると思うのですが、直接診断していないので推測ということになってしまいます。

神経抜いて3ヶ月、まだ痛い・・・！

12月に右上7番目の神経を抜かれ、その後も毎週のように治療を続けていますが、今だに痛みが取れません。何もしなければ感じないのですが、ちょっと触ると結構痛いです。となりの歯にヒビでも入っているのでしょうか。1月に私が仕事の出張で3週間ほど治療に行けなかったので、その間に少し症状が悪化してしまったのでしょうか。（出張で通院できないことは事前に説明してましたが）担当の歯科医は薬を変えてみたり、まだわずかに残っている7番の歯を更に削ってくれたりしてるんですが・・・2月も3月も毎週通っているのに、症状が変わらないので、不安になってきました。いい人そうな歯科医ですが、このままそこで治療を続けるべきか、悩んでいます。
お忙しいところ恐縮ですが、以上の件、アドバイスをお願いいたします。

「みく」さんへ院長から回答

「みく」さんと全く同じような症状の患者さんが多数通院しておられます。大阪には心療歯科をやっている先生をよく知らないのでごめんなさい。もし神奈川県に来る用事がありましたらぜひ少しの勇気を出して一度診察をさせて下さい。歯の大きさの件については「みく」さんの望む大きさはケースバイケースです。

「まゆ」さんへ院長より回答

まず舌痛症を治療するのは第一には歯科の担当です。舌痛症の原因は２０も３０も原因があります。現在当医院で高い治癒率なのはビタミンB群（B1,B2,B6,B12)の服用と治療用の最新レーザー装置です。ぜひ一度ご来院下さい。とにかく舌痛症と戦っているのは、このストレス社会では多数いらっしゃいます。

舌痛症について

初めまして。
去年の10月頃から舌がヒリヒリして、歯肉炎にもなり、内科、アレルギー科に行って特に異常が無いと言われ最後に歯科に行って歯肉炎の処置をしても治らないとの事で、もしかして金属アレルギー？ではとの疑いが有りパッチテストの結果パラジウムに反応が有り去年の年末で全ての金属を排除したのですが、舌のヒリヒリが治らず今現在心療内科に通い漢方薬の加味消散を服用しています。日によっては、症状が楽な日があったりするのでこのまま通った方がいいのか、歯科できちんと検査してもらった方が良いの回答を宜しくお願いします。

「めい」さんへ院長より回答

どうしても治療中は歯を削る器具の冷却水や唾液が出るためバキュームを使用することになりますが舌をバキュームが触れないと以外と耐えられます。治療台はあまり倒さず治療できます。
とにかく心配し過ぎないで一歩踏み込んで頑張りましょう。治療の前に諸処のことを詳細にお聞きしますので心配し過ぎないで下さい。

「みう」さんへ院長より回答

何も心配しないで少しの勇気を持ってご来院下さい。口腔機能の改善は全身にとってかかせないことです。パニック障害の方も数多くご来院して治療ができているのでとにかく私にお任せ下さい。ぜひ心配しないでお気軽にご来院下さい。

「めい」さんへ院長より回答

嘔吐反射はやはり、根底には歯科治療に対する不安要素が多いのですが、少々鼻炎で鼻がつまっていても笑気麻酔は効果があるので嘔吐反射を抑制できますので当医院へご気軽にご来院下さい。
お待ちしております。

嘔吐反射

私は嘔吐反射が強く歯医者に通えずにいます。最後に行ったのは10年前で治療の途中だったのですが、反射があまりにも出てしまい、行くのを止めてしまいました。私は、レントゲン、バキューム、型どり全てがダメです。先生には鼻でゆっくり息をしないから駄目なんだと言われたのですが、アレルギー性鼻炎で鼻がつまっている時が多く、どうしても口呼吸になってしまいます。坂本先生のもとで笑気ガスでの治療をうけたいと思っていたのですが、鼻づまりだとガスは使えないようですね…。こんな嘔吐反射が強く、笑気ガスも利用することもできない私は治療してもらえないですよね。親不知があるんですが、深い虫歯になってしまい、これからどうしたらいいのか不安です。

「ひとみ」さんへ院長より回答

お口の中を拝見してみないと判断できない部分もあります。
ご来院できるようであれば一度お口の中を見て下口唇咬癖の対処方法を考えてみたいと思います。とにかく諦めないで一度当医院へご来院下さい。

「しょうママ」へ院長より回答

精神的な要因も息子さんにはあるかもしれません。何かストレスを感じているかも。最近は小さい子供の食いしばりや歯ぎしりが多くなってきています。これも現代社会の現象かも知れません。とにかく一度息子さんを診察したいと思います。歯ぎしりや食いしばりで歯が脱落するのは稀なケースだと思いますが小学生時代に何とかお口の中の悩みを解決したいのでお母様と息子さんで一度当医院へご来院されることをお勧めします。直接いろいろなお話をお聞きしたいと思います。

「森」さんへ院長より回答

まず幼少期に歯科治療で恐怖感を体験してしまうと、一朝一夕にその歯科治療の恐怖を忘れることはまずありません。「森」さんにとっては少しの勇気を出して少しでも歯科医院で治療できるように足を一歩踏み出すことです。治療の方針をよくお聞きになって過去の歯科恐怖症となった理由を十分に事前に担当医に説明することです。何か一つでも歯科治療が始められると少しづつ自信が必ずついてきます。とにかく焦らず「森」さんの自分の希望する速度で治療してもらうことだとおもいます。

口の中を噛む癖があります

私は、３０歳になる女性です。１０年以上前から口の中を噛む癖があります。５年くらい前に一度、虫歯の治療に行ったとき、歯科の先生に、これ以上噛むと口の中が変形してしまいますよ。といわれたのですが、無意識に噛んでいて困っています。この癖をなおしたいと思い、口腔外科のある歯科クリニックへ行きました。ネットで調べたとき、この癖がある方が、口腔外科へいってマウスピースを作ってもらったと書いてあったので行きましたが、レントゲンと歯の型をとってもらい、異常がないとのことで、東京歯科大学を紹介されました。
そちらにも行ってきたのですが、下口唇咬癖(心身症)ということで、診察は３月とのことでした。早めに診察していただきたかったので、どういった病院にいけばいいのですか？と大学病院の方に聞いたところ、診療内科がいいとのこと。

診療内科に連絡したところ、治るかどうかはわかりませんがお話を聞きますとのことでした。

わたしは、癖を治したいのですが、どこへ行ったらよいのかわかりません。教えていただけたらと思います。

歯軋り　食いしばり

はじめまして。春から中学生になる、息子の歯軋り、食いしばりについてご相談なのですが。　　　　　　　　　　　　　　　　
息子は、現在チック症の治療を受けています。
5年生の終わり頃から、酷い食いしばりを始め、下の前歯がグラグラになり近所の歯科でマウスピースを作り1ヶ月ほどでマウスピースをはずしました。が、昨年の8月、症状が悪化し、下の前歯4本が抜けてしまいました。大学病院の受診を進められ、通院中ですが、一向に改善しません。前歯が無いことで隙間が開いてきているし、マウスピースが外せず食事も着けたままで、かみ合わせもおかしくなってきています。マウスピースの上からの食いしばりのせいか、左下345番の揺れが出ています。
親として、何とかしてあげたい、助けてあげたいと思っております。　坂本先生のお力を貸していただけないでしょうか？
息子は、チックの治療で安定剤を飲んでいますが、知能その他に障害はありません。
どうか、よろしくお願い致します。

掲示板へは初投稿になります

はじめまして　東海地方在住の森と申します、今回勇気を出して投稿することにしました。
私は幼少期(保育園〜小学校2年ごろ)に母親に連れられ地下鉄で歯科医院へ通院していましたがの歯科医院(小児歯科)の治療で抑え付けられたりあまりの痛さや削る音などでトラウマになってしまいました、私が泣いたり痛いと言っても「じっとしていれば痛くない」「動くから痛い」などと医者に怒られました。中学校の時の歯科検診で虫歯があり近所の歯科へ行きましたが怖くて治療できずその頃から歯医者へいけなくなりました。こんな私ですが年齢もいい年ですのでこのままではいけないと思っておりますがいざ歯科医院へ・・・と勇気を出して行こうとするとどんなことを言われるのか、また痛がったり泣いたりして恥をかくのかと思うと行く事ができません、こんな私ですがどのようにすればいいでしょうか。
 
もし私の投稿内容にで少しでも不快感を感じられた方がおられたら申し訳ありませんでした。
長文になりすみませんでした。

「りゅう」さんへ院長から回答

私も「りゅう」さんと全く同感です。当医院も託児室だ併設できれば良いのですが、そのスペースがないので断念した経緯があります。よく参考にして頭の中に入れておきます。
ご意見有難うございました。ご期待に応えられずに申し訳ございません。

「ユウ」さんへ院長からの回答

当医院にはパニック障害の方が数多く通院していますので大丈夫です。勇気を少し持って下さい。
吐き気を止める笑気鎮静法がありますので笑気ガスを使用して治療にトライしてみようと思います。生活保護の方でも当医院は治療可能です。ぜひ勇気を出してください。
ご来院をスタッフ一同お待ちしております。

「ひろちゃん」へ院長からの回答

「ひろちゃん」の場合は歯科大学で静脈内鎮静法が適用だと思います。一度、都内の歯科大学病院で静脈内鎮静法下での治療の詳細な説明を受けることをぜひお勧めします。笑気ガスだと少し不十分な気がします。静脈内鎮静法は怖い治療ではないのでご安心下さい。。

怖くて

私は10年以上　歯科院に行っていません　とても痛がりで怖がりやで　いい歳して恥ずかしいくらい沢山あって酷いんです　坂本先生の所は遠くて　私は足立区在住でパソコンで「痛くない治療」「無痛歯科」で探してみましたが　よく判らないし怖いしで泣きたくなります（私の希望は　痛くなく治療ができれば本当に嬉しいのですが　先生の病院が近くにあったら嬉しいんですが・・・）痛くない麻酔をすれば痛くない治療ができるって本当でしょうか（心臓がドキドキです）静脈内鎮静法は大きい病院ではないと心配ですよねぇ（不安です）笑気ガスは昔　鼻で吸うのが下手だったのでしょうか　とても苦しい思いをしましたので・・・

院長から｢金ちゃん」への回答

抜歯後の痛みはやはり抜歯した創から何かの理由で感染が起きているのですが、多分「金ちゃん」の場合は抜歯すると、その後すぐに血餅ができずに歯肉の再生がおこりにくい体質があるのだと思います。ドライソッケトもやはり、歯肉弁で抜歯創をきれいにふさげないからおこる部分的な骨の感染です。「金ちゃん」の場合は抜歯したら必ず抜歯創を縫合してもらって下さい。
それから斜めになっている５番は直接診断しないと分かりませんので申し訳ありません。６番に白い骨のようなものが見えたのならドライソケットの可能性があります。しかし、ドライソケットになると痛みは激しいので大学の口腔外科で一度診察を受けてみては如何でしょうか。直接診察していないので推測で回答して申し訳ありません。

抜歯後　痛みついて

何年前かに先生の所でお世話になり右上と左上治療してもらい
その時もずいぶんご迷惑かけあれからとても楽に暮らすことができました、なかなか遠方で行けず
近く町医者に４−５件で嫌がれてやっとみつけて通院しています。ここまでくるのに４−５年でまた歯の痛み強くなり
原因不明で虫歯を治して被せてはガズがたまり　結局はずしてもらうこと何度もしたのうちやっと先月右下７番抜歯しました。
その時ドライソケットで苦労しましまた。今月抜歯右下６番抜歯した時はドライソケットならないようにきおつけて予防ように縫ってくれましたが、やはり４−５日たって痛みがひどく右下５番は４番後ろ曲がってはえているせいで
６番の抜歯した穴の脇から歯根が露出していてみえるように
欠片がある感じてさわります。痛みが次々きます。抜歯すれば楽になると思っていたのにどうしたらいいのでしょうか
次から次と痛み増えるし　斜め５番どうしたらいいか
７番がやっと盛り上がった間６番に白い骨ようなものが
ドライソケットなっているのでしょうか....

「せい」さんへ院長からの回答

とにかくもう一度少しの勇気が出ましたら本医院へご来院下さい。少しお薬を受け入れるお気持ちとなっているとご推察致します。親知らずの抜歯となると必ず部分麻酔が必須ですし、抜歯後の感染止めのお薬は服用してもらうことになります。その点を含めて、今の「せい」さんのお口の中の状況を詳細に承知をしたいと思っております。とにかく少しの勇気を持ってもう一度ご来院をお待ちしています。

親知らずを早く抜きたい

何度か　そちらに伺って治療できなかった者です。
クスリ拒否や治療恐怖を何とかできないかと今まで四苦八苦していました。なんとか市販のお薬や漢方薬や精神安定剤が使えるようになりました。今度笑気麻酔を試してみたいです。そして痛み止めのお薬を痛む所につけて試してみたいです。ああ・・・親知らずが痛い・・・
早く平気で治療して歯を抜きたい！！！

「ムスメ」さんへ補足を含めての院長からの回答

回答が大変遅れてご迷惑をかけてしまいました。
上の奥歯を抜去したとのことですが、たぶん第一大臼歯を抜歯なされたのだと推測します。そうすると、隣りの第二大臼歯が舌筋の力と頬筋の力とで前方へ傾きますが３週間で全部の歯が移動するということは、私の臨床経験ではありませんが、ひょっとすると下の顎との咬み合わせのバランスが崩れているかも知れないので、お近くで咬み合わせ外来をやっている大学病院の咬合科で診察をお受けになったらどうでしょうか。
うまく咬み合うと心のバランスの改善につながるはずです。食事は楽しく取らないと意味が半減してしまいます。

「のり」さんへ院長からの回答

適正な金額というのは別にありません。どのような種類で、どのようなメーカーなのか、そして手術技法はどういうものなのか、そしてまたインプラントの材質にも３０種類位あると思います。私はどこのメーカーであれ、チタンの材質でスクリュータイプのものが良いと考えています。
私の医院ではスイスのストローマン社のチタン合金のスクリュータイプを使用しています。やはり金額は上部構造体を含めると1本５０万円程度となると思います。
残念ながらインプラントを保険に入れることを厚生労働省は全く考えていないのが現実です。これは全世界保険扱いしている国はなく残念です。

「りん」さんへ院長からの回答

回答が大変遅くなったこと、心よりお詫び申し上げます。さて、インプラント挿入にかかわる疼痛というのは諸処ありますが、痛みを感じるのは脳神経の中の三叉神経の枝分かれの痛みです。
三叉神経を別名知覚神経とよびます。
お尋ねの件ですが、三叉神経の枝分かれの部分がインプラント挿入時に少し触れたのかは分かりません。まずはレントゲンで確認しているわけですから完全に下顎管に触っているとは思えません。
しかし下顎管周囲にも三叉神経の細かな枝がありますから、その
関係のような気がしますが、これは時間が経過すれば治癒しますので、もうしばらくお待ちになったら如何でしょうか。

インプラントについて

インプラントを考えているのですが、金額が高くて手が出せません。色々調べてみると、１０万から出来るという所と、５０万位かかるという所とさまざまです。適正な金額はどの位なんでしょうか？またそちらの医院での金額はどの位ですか？
いつの日か保険適用になる事はあるのでしょうか？

【補足】奥歯を抜いたら歯がグラついたり、キツキツになったり。

続投すみません。
奥歯を抜いて３週間してから歯が動くと
書きましたが、抜いたその日から歯が動くそうです。
ちなみに、上の歯らしいんですが、歯茎が緊張してくると、
歯が寄ってきて出っ歯みたいになってしまいます。

そんなことってあるのでしょうか？

１日の間に何度も出っ歯になったりすきっ歯になったりしています。

奥歯を抜いたら歯がグラついたり、キツキツになったり。

はじめまして。
私の母（60）のことなのですが、質問させてください。
３週間ほど前に奥歯を抜いたらしいのですが、
昨日から歯全体が緩んだりしまったりするそうなのです。
それに伴い、歯並びがスカスカになったり、締まっているときは
押されてガタガタになったりと、目で見てわかるほどの変動が
あるようです。
通院している駅前の歯医者さんには、
見たことのない症例だと言われ大学病院への紹介状をいただきました。
ただ、母は長年うつ病を患っており、病院にかかる日まで
我慢するということができない精神状態になっています。

もともと歯並びもよく、歯を大切にしていた人なので
歯を失う恐怖でまったく眠れないそうなんです。

もしこう言った症例をご存知でしたら
病名、治療法など情報を教えていただけませんでしょうか。

長々と大変失礼いたしました。

院長様へ再質問です

回答ありがとうございました。
再質問なのですが右下５〜７に２本インプラントを埋入（H19、10月）H20年5月に二次オペ後、補綴物はまだ入っておりません。
インプラント１次オペより現在まで痛みが続いております。
所見上腫れもなくデンタルでも問題なく骨にはきっちりくっついてるので痛みの原因がわからないそうです。
しいて言えばアバットメントの周囲や歯茎にまだほっせきがあるとの事です。
歯周病の歯茎の痛みがずっと続いてると申し上げるのが分かりやすいと思います。
根治中の痛みは圧痛でインプラント部は歯茎が痛む。
三叉神経と関係があると思われますか？あるいはインプラント埋入に問題があると思われますか？
歯の痛みは歯にあると思いますので非定型歯痛もありえるとは思いますがこのインプラント部の痛みに関して院長はどう思われますか？ご助言お願いします

「りん」さんへ院長からの回答

これは、非常に難しいご質問です。
根充後の圧痛は、はじまると約３ヶ月程度続いてしまうことがよくあります。私も何回も経験いたしました。根先の組織は体の中で一番デリケートな部分だといわれています。「根先」と「三叉神経の枝分かれ」の接点を瘢痕治癒させるために、少々刺激のあるお薬を根先まで入れるためです。ある程度、咬み合わせのバランスをとってあげれば少しづつ軽減してくるものと考えます。まずは、ご参考までに！

根管治療予後不良について

右上7番の根治についてお伺いします
H19年6月に抜髄後、7番6番と連結ブリッジしました。
H19年12月頃より圧痛のような痛みが発生、H20年3月末ブリッジ・コアを外し再治療をしていますが、所見上根治療に問題がないにもかかわらず痛みが取れず歯科医の薦めで神経内科を受診しH20年6月現在テグレトール・リポトリール処方により様子を見ております。
4月末初診より一ヵ月半後薬により痛みが取れましたが先日7番の根治をしたらまた痛みが発生しました。
これは歯が原因の痛みなのか非定型歯痛による痛みなのか判断しかねております。
アドバイス頂けませんか？

「ｈａｓｓｏ」さんへ院長より回答

ナイトガードというのは顎関節症のごく初期に制作し、緊急の症状を一時的に緩和する装置です。根本的に治療する場合は、上と下の顎（アゴ）との咬み合わせのバランスをよくすることで、徐々に大部分の顎関節症は、良くなります。
ナイトガードを使用しない診療方法がいくつかありますので、ぜひ一度ご来院なさって咬み合わせのバランスを診察させてください。お待ち申し上げております。

「許せない」さんへ院長から回答

まず、上訴されることより先に象牙質知覚過敏症という病気について、ご理解をしていただきたいと思います。
人間の脳神経は１２対ありますが、痛みを司る脳神経を三叉神経と言います。歯の痛みも三叉神経の枝分かれの枝分かれの神経、つまり、硬組織に囲まれている神経部分を髄と呼びますので、歯という硬組織にかこまれた三叉神経を、歯髄と呼びます。この歯髄が過こくな口腔内環境にさらされ続けているので、ついには、抵抗力が著しく下がり「しみる」「せん通」「拍動痛」となってきます。
その時、象牙質知覚過敏症の部位を診断するのは困難で、エックス線を撮っても、診断は容易ではありません。虫歯があったとしても、なかったとしても、充分起こりうるからです。
このへんの診断をどうなされたか、元の担当医から説明責任があるので、説明を受けることからはじめたらいかがでしょうか。
それから上訴なさるなり、何をされるなり、ご自分でご判断下さい。

「あｋ」さんへ院長より回答

お口の中をよく診察しないと、はっきりとしたご返事とはならないと思いますが、一つには、急性の歯肉炎が考えられ、歯肉の下に歯石が付着し、そこにいる歯周病菌が、人間の抗体が下がったとき繁殖をはじめ、歯周炎を発症するので、上記の病名が考えられます。
もう一つは、歯根の先端に慢性の病巣がある時です。しかし、この場合はＸ線をとって診察しないと何とも言えません。
ご返事が大変遅くなり、申し訳ありません

誤診

ご相談です。ある歯科医院にて「歯がしみる」と伝えたところ、熱いものがしみるのか、冷たいものがしみるのかといった確認もなく、「虫歯だ」とひとこと言い放ち、何の説明も一切なく、いきなり麻酔をし、抜髄されました。しかしその後もしみる症状は一向に改善せず、それまでは症状になかった痛みもひどくなりました。鎮痛剤と抗生剤を処方されましたが、数週間内服しても何も改善せず。いいかげんこの医師を信用できなくなり、他医院にて診察して頂くと、抜髄された歯の隣の歯が虫歯であり、その歯を治療して頂いたら症状はすぐになくなりました。しかも抜髄などせずに。初めに診た医師の誤診ではないかとのことでした。抜髄した箇所は抜髄から２ヵ月も経った今もなお痛みが残り、治療が難航しています。このような場合、どのような所へ出向き、それなりの訴えを起こしたら良いでしょうか？

歯ぎしり、顎関節症

はじめまして。覚えている限り１０年ほど前に歯ぎしりを指摘され、ナイトガードを作りました。ナイトガードはすると当然寝にくいし、嘔吐反射が激しくつらいときもあり、しない期間も長くありました。かなり強く噛んでいるらしくボロボロになり、現在３、４代目になります。２００６年の年末に出産し、疲労がたまっていて、ここへ来て歯茎が膿んでいるような感じの時があるし、先日とうとう口がほとんど開かなくなってしまい、恐れていた顎関節症が発症したのかも知れません。以前通っていた歯科は遠くなり通えません。新たなところに行ったらまた型を取るのかと思うと非常に憂鬱です。今のを作るときも嘔吐反射がひどく大変だったので。歯ぎしり、顎関節症はナイトガードくらいしか手立てがないのでしょうか？現在使っているものは噛み切れないようにラバーのような素材です。

「恐がり」さんへ院長より回答

私の表現力の無さや、緻密さが足りなくなったのかと猛省しております。
他に大きく言えば、世界中の子供達、ご高齢になられた方々を心配しはじめて２年が経過しました。
アフリカでは、次々と小さな子供達そしてご老人が、毎日のように、命を落とすのを目の前にして、身体に震えがきて、「何とかしなくては！」という気持ちとなりました。

だからと言って、患者さんを無視しているのではなく、
身の丈以上のことをやっていることに、嫌悪感さえ覚える時がありますが、
生まれながらの性分で、見てみぬふりができないのです。

とにかく、元に戻せるようにこれから回答していきますので、ご容赦下さい。

「あみ」さんへ院長より回答

少し様子をみてはいかがでしょうか？いわゆる象牙質知覚過敏症の症状がでていると考えられます。今頃、つまりお彼岸から立夏ぐらいまでが、ヒトにとって気温と湿度、及び、寒暖の差が激しいときに、症状が続きますが、もしその症状が完全な痛みとなったら、すぐかかりつけ医で診察してもらってください。

最近

凍みる歯があります。治療してるとこで、見ても特別なにもなってなく、前に相談した所、治療で削ってるｶﾗ凍みることがあるといわれました。
やっぱりみてもらったほうがいいでしょうか?

すみません。

過去の、掲示板の文章の感じ　回答の感じが違います。
そのようには、思われませんか？
まったくの別人に想われます。
医科歯科大学の、小野　繁教授は、もう関係ないのですか？
別にこだわってる訳ではありませんが。

今の、回答に不服とかではなく
あまりにも以前の回答が優しく心療歯科ならではと言うか
勇気が出る、親切、優しいお言葉でしたので。

現在は、事務的な回答が多く、それが親切では無いと言う
意味ではありません。
以前とは違います。
この様に思われている方は私だけでしょうか？

「恐がり」さんへ院長より回答

以前の掲示板のご質問の回答と何が違っているのかを、もう少し詳細にお伝えしていただけませんか？この前回答したのは、別の場所に（私の現診療所から徒歩３０秒）新しいビルが完成し、その２階に歯科と心療内科を持った、小さな診療室を開院する予定です。これが私の夢でもあり理想でした。
開院の折には、皆様に理解してもらえるよう詳細にその診療室の概要をご説明いたします。

以前と、、、、

すみません、質問です。
以前の掲示板の質問の回答の感じが違う気が致しますが
以前の坂本先生と違う感じです。
この、ホームページも東京医科歯科大学教授の小野先生の
ご指導、協力もと、完成の運びとなりましたとの事を
書いてありかしたが、今度は、慶応病院の心療内科の
ご協力で、６，７月にとありますが、、、、、、、
まったく、掲示板の回答の方が違うと思います
すみません、お忙しい所とは存じますが
本当の事をお教え願いたく思います。

「まこ」さんへ院長より回答

日程の忙しさに負けて回答が遅れましたこと、深く反省し
申し訳なく思っております。
私は直接お話をしっかりとお聞きしたことがないので、お時間がございましたらお口の中をご診察し、しかるべき医療機関へご紹介したほうが得策と存じますので、一度ご相談にいらして下さい。少しの勇気が出て、一歩前へ進むお気持ちがあれば十分でございます。

「所謂、歯科恐怖症です」さんへ院長より回答

ご返事は１ヶ月半にも前にあったことを承知ながら、
国際フォーラムや、各種シンポジウムに追われる毎日でしたので、ご回答が遅れとにかく大変申し訳なく思っております。
どうかご容赦下さいませ。

Q１についてですが、私がサイトで記載してある機関は必ずしも心療内科が併設されてはおりません。
東京の池袋にある医療機関は併設されております。
遅ればせながら、本医院にも徒歩３０秒のところに慶応大学医学部付属病院の心療内科のご協力を得て、本年６月〜７月に開設する予定で計画が着実に進んでおります。
やはり、治療の期間が長い短いかは、お口の中の状態と歯科治療に対する恐怖の深さの問題がありますので、長い短いとは簡単には申し上げられないのが現状です。

Q２についてですが、これも虫歯治療後のお口の中を診察してみないと何とも答えかねます。
遠距離では困難でしょうが、もし本医院に一回ご来院してお口の中を見せて頂ければ、ご紹介する医療機関全国に広がりますので、もし自由なお時間があれば私自身、お話をお聞きしご相談してもかまいませんので、少しの勇気が出たら是非一度ご来院下さい。

所謂、歯科恐怖症です

初めて本サイトに辿り着き、掲示板にて相談させて頂きます。
私は過去１５年の間、歯医者へは過去幾度としか通えず、３０歳手前の今では殆どの歯が虫歯となっています。
自身で分かる原因として、十代前半の頃に通った矯正歯科での
歯科医からの（今で言えば）セクハラ行為。
その後十代後半で虫歯治療に訪れた医院での度重なる罵声。それ以来、治療や痛みに対する抵抗は無いものの、
歯医者へ出向く（特に男性歯科医）という行為だけを拒んでおります。
近く結婚を控えており、何れ妊娠、出産となる頃までにはせめて虫歯だけでも治療させておきたく、ご相談させて頂きます。
Q1：本サイト内・全国医院地図に記載のある歯科医院では心療内科なども併設されているなど、
大変整った印象を持ちますが、そういった医院での治療は通常の歯科に比べ診療期間が長いのでしょうか。
Q2：以前矯正治療していたと上記しましたが、虫歯治療後（差し歯・部分入れ歯など茎の無い状態）
でも矯正は可能ですか。

ご多忙の中恐縮ですが、ご回答頂ければ助かります。
宜しくお願い致します。

お返事ありがとうございます

ままぴよです。お返事ありがとうございました。
来院できるように、努力したいと思います。まずは電話からですね。
怖いですが、どうか勇気を出せますように。
よろしくお願い致します。

「もぇコ」さんへ院長より回答

どのような審美的に歯を白くするかも色々な方法、技術がありますので、恥ずかしがらず、一回少しの勇気を出して、
Ｔｅｌして下さい。
とにかく気軽なお気持ちでご来院下さいね。
いつでも待っています。

質問！

私は今中学1年生ですが、歯が黄色くなってきてしまっています。
歯医者に行こうかと考えたのですが、私は歯並びが悪いので歯医者に行くとお金がかかるのであまり行きたくありません。
だから家でも出来る歯を白くする方法ってありますか？
教えてください!!!

「あかり」さんへ院長より回答

どうぞ心配しないで、当医院の掲示板の書き込みと私の回答をご参考になさって、いつでも電話頂ければ診察いたします。
まず、抜歯するようなことはありえないと思います。少しの勇気がでたらいつでも予約してください。
ご回答が大変遅くなって誠に申し訳ございません。

「ままぴよ」さんへ院長より回答

当医院には、「ままぴよ」さんのような恐怖心やパニック症状をお持ちの方が、多数来院なさっております。とにかく少々の勇気を出して、体調の良いときにご来院下さい。
心配することはありません。私と一緒に一歩一歩治療できるようになるのが肝要です。
私が責任を持って、診断及び治療致します。

「なこ」さんへ院長より回答

食べ物を噛むときに痛みを感じるのであれば、顎関節症の疑いがあると思います。これは、整形外科では診断できないので歯科医院へ診察にいかれると良いと思います。
かかりつけの歯科医院がない場合は、ご気軽に当医院へご来院下さい。　
顎関節症は必ず良くなります。

「びびる」さんへ院長より回答

含歯性嚢胞といっても、その部位、大きさ、等などにより摘出手術の手技も異なりますし、外来でやるか入院してやるかは、いろいろな症例がありますが、一度ご来院になってその含歯性嚢胞の大きさ、部位、等を精査させて下さいね。
あまりご心配いりません。良性の嚢胞だと思います。

顎関節症？

はじめまして。ずっと悩んでいることがあり、思い切って相談することにしました。実は左側の顎が痛く、食べ物を噛む時も痛みがあります。我慢できない痛みではないのですが、気になって仕方がありません。この様な症状の場合は歯医者さんで診ていただけるのでしょうか？

含歯性嚢胞

含歯性嚢胞と診断されたのですが紹介状を書くから摘出手術を受けて下さいと言われて帰ってきました。
含歯性嚢胞の摘出手術というのは入院したりするのでしょうか？

院長から「ぜにがめ」さんへの回答

私の舌たらずの説明を深くご理解して頂き、ありがとうございました、期間はどうしても長いと存じますが、人生百年時代を迎えた昨今では、又、それ程、長くはなかったな、と思っていただけると思います。
私の本も参考にして頂き重ねて御礼申し上げます。
ご主人にも、「くれぐれも、よろしく」とお伝え下さい。「ぜにがめ」さんのご決断に敬意を表します。

歯列矯正がんばります！

挨拶が大変遅くなりましたが、本年も宜しくお願いします。
そして昨年は診察していただき、ありがとうございました！
今週末から装置が付くことになります。期間は長いようですが頑張っていこうと思います♪
あと本ですが、内容が大変わかりやすくて良い本ですね。夫も読んでいますよ！

院長から「関西の女」さんへの回答

ご回答が大変遅れましたこと、まず深くお詫び申し上げます。
私は心療歯科を本格的に行いだした７年間をふりかえると、その時の現状と現在と大差ない状態におどろきさえします。必らず大阪にもよく、相談にのってくれ、悩める患者さんのお口の中の機能を安価でとりもどしてくれる歯科医師が大勢おられると思いますし、口こみで聞いたら、まず行動をおこされたらいかがでしょうか。

切羽詰ってます。

はじめまして。歯医者にいけないままずいぶん長い時間が経ち、口の中の状態がものすごくひどくなってしまいました。ほとんど（特に上の顎）歯も残っていない状態です。取れた差し歯も接着剤で無理やりくっつけている始末・・・。どうにかしたいと、どこか安心して行ける歯医者さんを探している日々です。先生の所に行きたいのですが、私は関西なので、ただでさえ歯を治すお金もままならない(経済的にかなり苦しいです。）のに、横浜まで行くとなると・・・。関西にも安心して行く事ができるところがあるのでしょうか？リンクされている所のホームページも見たのですが、あまりピンとこなくて・・・。私はまだ３０代なので、どうしてこんなになるまで？！と怒られたり、あきれられたり、さじを投げられるのでは？と恐怖です。入れ歯になってしまうだろうなと覚悟はしているのですが、入れ歯が上手なところって？など、何を基準に歯医者さんを探していいのやらわからなくなりました。どうぞ、よきアドバイスをお願いします。

院長から「質問です」さんへの回答

過去の掲示板を削除する場合は、過去の掲示板のデータファイルから削除する（書き込みデータ）部分を探し出し、その部分のみ削除したのち、再アップロードし他の書き込みデータを生かす作業をする必要がありますので作業終了まで多少時間がかかります。

「院長から掲示板ご利用の皆様へ」　新年明けましておめでとうございます

いままでの掲示板はすべて過去の掲示板に移させて頂きました。
皆様、本年もどうぞ当医院の掲示板をご利用下さい。少しでも皆様のお役にたてれば幸いです。
なお、平成１９年１２月３０日より平成２０年１月６日まで年末年始のお休みとさせて頂きます。
平成２０年１月７日よりお気軽にご相談下さい。大変ご迷惑をかけ申し訳ございません。