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No.198-2018/05/15

No.198-2018/05/15

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┃★┃
┃坂┃ □■ メールマガジン「坂本歯科医院」 ■□
┃本┃ ■□ Sakamoto Dental Clinic Mail Magazine □■
┃歯┃
┃科┃このメールマガジンは購読無料です。歯科医療の事、歯につ
┃医┃いてのおもしろい話、障害歯科、その他、ちょっと歯科から
┃院┃脱線するような話など、お役立ち情報を月1回(月中頃)お
┃★┃届け致します。
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 No.198 (2018年05月15日発行)
 
 こんにちは、医療法人社団 坂本歯科医院の院長の坂本貴史です。
皆様方に、益々、健康で快適に日常生活ができることを主眼に月に
一回、お口の中の健康に関連した記事をメールマガジンとして発行
致します。どうぞ健康増進にこのメールマガジンをお役立て下さい。

┌ 目次 ──────────────────────────
│ ● 歯科に関連するミニ知識 ●
│ ■ 医療に関するトピックス ■
│ ★ 歯にまつわる、おもしろ話 ★
│ ◎ お知らせ ◎
│ * 編集後記 院長より *
└──────────────────────── INDEX ─
  
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http://www.sakamoto.or.jp/cgi-bin/magazine/magazine.html

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● 歯科に関連するミニ知識 ●
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知覚過敏症の原因と対処法

冷たいものや熱いものを飲んだときや歯みがきのときに、歯がしみ
るといった症状を「知覚過敏」といいます。

歯がしみるメカニズム

歯のエナメル質が削れ、象牙質が露出したり歯の根っこの部分が露
出することでしみやすくなります。

次の原因で歯がしみることも!!

虫歯→虫歯が進行して歯の神経を刺激

咬み合わせ→咬み合わせが悪いと特定の歯にいつも力がかかり歯の
根が欠ける

歯周病→歯周病が進行し歯ぐきが下がって歯根部分が露出

歯みがき→歯をみがく力が強すぎたり、間違ったブラッシング方法
が原因になります

対処法として

軽度の場合……丁寧な歯みがき、知覚過敏防止歯みがき剤の使用、
歯の表面をコーティング

中度の場合……歯根のクビレをレジンという白い材料で埋める

重度の場合……歯の神経を取ってしみなくする

知覚過敏症は治療しなくてもいつの間にか症状が治まっていること
もあります。症状が続いたり、気になる場合はお早めにご相談くだ
さい。

上唇小帯ってなに?

上唇小帯とは上唇の裏側から前歯の歯茎をつないでいる「ひも」の
ことです。検診にて「上唇小帯を将来的に切らないといけないかも
しれませんね」と指摘されドキッとされた方もいるかと思います。

1)上唇小帯は切除する必要あるの?

上唇小帯は成長とともに歯茎の上の方へ移動したり、幅も形も細く
なっていきます。そのため乳歯がまだ萌えている時期はほとんどの
場合において様子をみていただいて大丈夫です。

2)切除する時期は?

上の前歯が永久歯に生えかわる6、7才頃まで様子をみて、歯と歯
の間に小帯が入り込んで歯並びに影響が出る場合には切除すること
があります。小帯の形態、生えかわりの状態は個人差があります。

★上唇小帯は切れやすい★

上唇小帯は転倒、外傷によって簡単に切れてしまいます。そのため
パックリ切れてかなり出血し、口の中が血だらけになってしまうこ
とがあります。しかし、ほとんどの場合縫ったりせずに治っていき
ますのでそのまま様子をみていきます。ただし消毒は必要なのでご
連絡ください。

★歯ミガキする時の注意点★

上唇小帯を歯ブラシで傷つけないように指で上唇を押さえながら仕
上げ磨きをしてあげてください。

「お口くさい!」と言われたら、どうする?

お口のにおい物質トップ3!

1.硫化水素(卵が腐ったようなにおい)

・起床時に多い、
・寝る前の丁寧な歯磨き+起床時の歯磨きで解決。
・殺菌効果の高いマウスウォッシュを併用すると◎。

2.メチルメルカプタン(腐敗臭)

・プラークがたまることで増える。

3.ジメチルサンファンド(生ごみのようなにおい)

・歯周病の悪化で増える。

江上歯科
http://egami.ne.jp/blogs/knowledge/2017/07/20/201707/



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■ 医療に関するトピックス ■
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歯の再生医療がすごい!将来的には虫歯が怖くなくなる?

PS細胞など、再生医療は世界でも注目される医療分野の一つです。
小さな細胞から身体の一部を作り出してしまう再生医療は、本当に
不思議で神秘的なものを秘めていますよね。歯の健康に関しても同
じく、歯の再生医療に注目が集まっています。

年をとっても健康な歯を保ち続けたいという方は、今から再生医療
の情報についてチェックしてみるのもいいかもしれませんね。今は
インプラントなどが最新の歯科治療として知られていますが、実は
もう、自分の歯を他の細胞から培養して、インプラントにできる時
代となっています。そんなインプラントの魅力を探っていきます。

1.歯の再生治療とは?その方法と治療費


1-1 歯周組織再生療法

歯周病の人に適用される再生治療の方法です。歯周組織再生療法は、
歯周病が進行し、歯の根を覆っている歯槽骨という組織が溶けてし
まった場合に行う再生療法です。歯自身は抜けたり溶けたりしてし
まってもインプラントなどで再生することができますが、歯槽骨は
歯を支える要となる顎骨のことで、土台となる大切な部分なため、
溶けてなくなってしまえばインプラントなどの治療もできなくなり
ます。そのため、歯周組織再生療法は、インプラント治療をしてい
く上でも重要な治療となります。

・GTR法

GTR法は、歯槽骨などが広い範囲で溶けてしまった際などに使います。
特殊な膜を患部にあてることで、骨を再生するのです。この膜は吸
収性のため、除去手術などは行わずに治療できます。このGTR法の費
用は5~10万円程度ですが、場合によっては保険適用となることもあ
ります。

・エムドゲイン法

骨が溶けた範囲が比較的狭いのであれば、このエムドゲイン法をと
ります。このエムドゲイン法は、特殊なゲルを使って骨を再生させ
る方法です。このゲルの含有成分はたんぱく質で、子供の歯が生え
る際に必要となる栄養素と同じものです。エムドゲイン法の費用は
5~15万円と少し幅が広がりますが、こちらもゲルなので除去手術は
必要なく、身体への負担も少なくて済みます。

1-2 自家歯牙移植

親知らずや乳歯など、誰もが一度は自分の歯を抜いた(取れた)経
験があると思います。この自家歯牙移植は、以前抜いた自分の歯を
使って移植する方法です。自分の歯ですので自然に自分の口の中に
馴染みやすく、拒絶反応などの心配もほとんどないのがメリットで
す。ティースバンク(親知らずなど抜いた歯を冷凍保存しておく機
関)に自分の歯を保管しておくなどしていれば、そこから取り出し
て自家歯牙移植を行うこともできます。

自家歯牙移植は、誰でも可能なわけではありません。自家歯牙移植
が可能なケースには、以下の条件が挙げられます。

親知らずなどの噛み合わせに必要ない歯がある
虫歯や歯周病などがなく、歯が健康な状態である
移植する親知らずなどの歯の形がシンプルで移植しやすい

移植先の顎の骨が健康である

上記の条件の他に、年齢的には30代くらいまでの人の方が成功率が
高いという特徴があります。もちろん、40代以降でも移植できない
わけではないので、まずは歯医者さんに相談しましょう。また、抜
歯してから日が経っていない、もしくは抜く前の状態で歯医者さん
に相談することが大切です。親知らずの抜歯の予定があるなら、な
るべく同時に歯牙移植手術の相談もしておいたほうがいいでしょう。

自家歯牙移植の費用は、自由診療で約10万円ほどかかります。保険
の適用を受けるには、親知らずか埋伏歯であることと、移植先に歯
が完全になくなっていないことが条件となるため、事前の確認が必
要となります。また、大掛かりな手術となるため、設備の整った医
院での治療をおすすめします。

歯医者

1-3 インプラントなどの人工歯を使う方法

自家歯牙移植のように自分の歯を使って移植することもありますが、
自分の歯を大事に取ってあるという人は多くないもの。そこで、人
工の歯を使う手術を行う人が増えています。こちらも、自分の歯を
再生する有力な方法です。

・インプラント

インプラントは、人工の歯を自分の歯茎に埋め込むという方法です。
昔は入れ歯や差し歯などが一般的でしたが、見た目が自然なことや
手入れのしやすさなどから、最近ではインプラントの施術を受ける
人が増えています。

インプラントの人工歯はチタン製のスクリュー(ねじのようなもの)
がついていますが、こちらは拒絶反応が出にくい人体に親和性のあ
る素材を使用しているので、健康な人であれば基本的にはほとんど
の人が施術を受けられます。入れ歯のように隙間にものが挟まるこ
とが少なくしっかりとものが噛め、自分の歯のように見た目も自然
です。

入れ歯や差し歯はブリッジを渡すのに健康な歯を削って調整をしま
すが、インプラントは健康な歯を削る必要がなく、インプラントに
したいその歯だけにしか手を加えません。無駄に歯を削ることがな
く、通常の歯と同じように、特別なケアがほとんど必要ないのも人
気の理由です。

ただし、インプラントは費用が高額なのがデメリット。歯1本が30~
50万円するなど、広い範囲に施すには多額の治療費がかかります。

・入れ歯

入れ歯は大きな手術をする必要がなく、多くの方に適した方法です。
深刻な医療事故が起こるリスクもなく、安心して受けられます。高
齢の方や持病があって外科手術を避けなければならない方におすす
めの施術です。

ただし、しっかりと固定されなければ食べ物が噛みにくく、外れて
しまうなどのトラブルも多々起きます。入れ歯が口の中になじまず、
異物感があるなど、デメリットも把握しておきましょう。

ただし、費用は1万円前後で作ることができるので、経済的なメリッ
トは大きいです。保険が効き、メンテナンスも比較的楽ですので、
自分の口に合った良い入れ歯さえ手に入れば十分にメリットを感じ
られるでしょう。

・ブリッジ

ブリッジは一部の歯だけが抜けてしまった場合に利用されます。ち
ょうど残っている歯に作り物の歯を固定させて、橋をかけるように
補うため、ブリッジと呼ぶようです。

ブリッジは手術がないため、早ければ2回程度の通院で治療が終わる
ことがあり、短期間の治療で済ませられるのが大きなメリットです。

ただし、ブリッジの場合は残っている健康な歯に負担をかけ、削っ
て調整することも必要になります。

保険適用となれば1~2万円程度で済みますが、保険適用外になれば
50万円前後してしまうので、状況によってはインプラントを選ぶこ
とも検討してください。

2.再生治療の方法は状況によって違う!

歯医者

2-1 歯周病で歯を失ったら…

歯周病は40代頃から増加傾向にあり、どんな人でもかかる可能性が
ある疾患です。もし歯周病で歯を失ったら、親知らずなどの抜歯し
た歯を使ってインプラントをしたり、入れ歯をつくる方法で歯を補
うことになります。ただし、歯槽骨の状態によってはできない可能
性もあるため、インプラントや入れ歯などで対処できるかどうかの
最終判断は、歯医者さんに委ねられます。

2-2 歯槽骨まで溶けてしまった…

もし、歯周病などがひどく進んで、歯の土台となる歯槽骨まで溶け
てしまったら…。この場合は、歯周組織再生治療をした後、再生し
た歯槽骨にインプラントや入れ歯、ブリッジなどを施すことになり
ます。

土台作りから始めるため、通常のインプラントなどよりも多く時間
が必要となります。歯槽骨を再生するまでには、数ヶ月から1年など、
かかる時間に幅があるので注意してください。

2-3 外的要因によって歯を失ってしまった…

時には事故などで歯を突如失ってしまうこともあります。そんなと
きは、親知らずなどの抜いてもいい歯があれば自家歯牙移植で回復
も可能です。通常はインプラントや入れ歯、ブリッジなどで治療を
行います。

2-4 歯がかけてしまった…

歯が一部欠けてしまったら、コンポジットレジンなどで補います。
また、インレーやクラウンなどをかぶせて修復することもあります。
最新の再生医療は使用しませんが、従来の方法で治せるため、細か
な方法は欠けた状況に応じて対応させていきます。

3.再生医療によって、こんな未来が訪れる!

3-1 培養した自分の歯をインプラント

将来的には、自分の細胞を培養することで自分の歯を再生すること
ができるかもしれません。現段階では抜歯した歯などがなければ自
家歯牙移植などはできませんが、別で再生できれば「親知らずがな
い」「余剰歯がない」という場合でも自家歯牙移植が可能になるか
もしれません。

3-2 歯髄細胞バンクが広まる?

歯髄細胞とは、歯の中心部にある幹細胞のことです。この細胞は培
養することでさまざまな病症の治療に用いることができ、現段階で
もアルツハイマー、心不全、糖尿病、心筋梗塞など、歯とは関連の
ない病気にも活用されています。今でも歯髄細胞バンクはあります
が、再生医療の知名度自体がもっと広まれば、歯髄細胞バンクの存
在はもっと一般的になるでしょう。

4.ヒトの歯の再生はまだまだ先?

マウス実験では成功しているが…

現段階では、ヒトの歯の再生実験には成功していません。ただし、
マウス実験では成功しているため、ヒトの場合の再生実験も成功の
可能性は高いです。成功してから実用に移されるまでには、10年は
かかるというのが専門家の見方ですので、まだまだ先の話になるか
もしれませんが、いずれはヒトの細胞から身体の一部である歯が再
生されるような世の中がやってくるのでしょう。

5.まとめ

再生医療はそれほど未来の話ではありません。現在、実用化を踏ま
えて実験が繰り返されていますので、いつかは再生医療が当たり前
の世の中になるのかもしれません。歯は人間にとってもとても大切
なものですので、みんなが安心して健康な歯を保てる世の中になる
といいですね。

・歯の再生治療とは?その方法と治療費

L歯周組織再生療法(GTR法、エムドゲイン法)
L自家歯牙移植
Lインプラントなどの人工歯を使う方法(インプラント、入れ歯、
ブリッジ)

・再生治療の方法は状況によって違う

L歯周病で歯を失ったら、親知らずなどの抜歯した歯を使ってイン
プラントをしたり、入れ歯をつくる方法で歯を補う
L歯槽骨まで溶けてしまったら、歯周組織再生治療をした後、再生
した歯槽骨にインプラントや入れ歯、ブリッジなどを施す
L外的要因によって歯を失ってしまったら、親知らずなどの抜いて
もいい歯があれば自家歯牙移植で回復も可能
L歯がかけてしまったら、コンポジットレジンなどで補う

・再生医療によって、こんな未来が訪れる

L培養した自分の歯をインプラント
L 歯髄細胞バンクが広まるかもしれない

・ヒトの歯の再生はまだまだ先

Lマウス実験では成功しているが、ヒトの歯の再生実験には成功し
ていない
L実験に成功してから実用に移されるまでには、10年はかかるとい
うのが専門家の見方

今回、「最先端の歯科治療に興味がある」、「ずっと健康な歯を保
ちたい」と検討している方には、全国の歯医者・歯科・クリニック
が予約・検索・口コミが見られるサイト「EPARK歯科」をご紹介致し
ます。再生医療ではありませんが、最新の歯科治療であるインプラ
ント治療を行っている歯医者さんをおすすめします。自費治療は医
院によって扱っている種類や料金、方法が異なります。もちろん効
果もそれぞれになるので、よくリサーチをしてから決めましょう。

EPARK歯科(イーパーク歯科)
http://haisha-yoyaku.jp/docs/smileline/column/tooth-playback.html



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★ 歯にまつわる、おもしろ話 ★
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歯にまつわる痛~い話

はじめまして、こんにちわ。 今回ブログを担当する佐藤です(^O^)

何を書けばいいのかわからなかったので、歯にまつわる体験談でも
書いてみますね! ちょっと痛い話なので、苦手な人は注意してくだ
さいね(これを書いて怒られないかちょっと心配です(;^ω^)不
衛生ですし、ほんと痛い話ですしorz|||)

当時小学生だった私は歯の生え変わる時期だったのもあってか乳歯
がぐらぐら~っと揺れてました。親に言ったら絶対歯医者さんに連
れていかれて抜かれちゃう!そうなる前になんとかしないと!と、
子供って馬鹿なことを考えるわけで、えぇ…はい、自分で抜いちゃ
え!と決心したんです。

この時点で歯医者さんに抜いてもらえば痛くないのに、今思うと本
っっっ当~~~~に馬鹿だったんですけど、どうやって抜こう?手
で引っこ抜くべき?でもうまく掴めない…それよりも痛い!何か一
気に抜けるいいものないかなぁ…と、ある物が最適じゃん!と気づ
きました。

工具箱に入っているペンチ を。

あとはご想像の通り…。ちいさなお友達が真似をしちゃいけないの
で、詳しいことは書きませんが結果でいいますと半分に割れて片方
は抜け、片方は残ったままになりました(笑)しばらく後悔しました
…痛いし、歯は半分残って気持ち悪いし…数日後あたりにはちゃん
ところんと抜け落ちましたヽ(´ー`)ノバンザーイ

私のようなとんでもないことをするお子さんはほぼいないと思いま
すが、これを見ているお父さま、お母さま、お子さまの歯を小まめ
に見て、ぜひぜひ小野歯科医院にご来院くださいね☆

小野歯科医院
http://www.ono-dental.org/blog/72.html



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◎ お知らせ ◎
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歯科衛生士・女性スタッフのつぶやき
▼こちらから
http://www.sakamoto.or.jp/cgi-bin/diary/diary.cgi

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歯科衛生士・受付 募集 詳しくは↓
▼こちらから
http://www.sakamoto.or.jp/message002.htm

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嘔吐反射外来のご案内
▼こちらから
http://www.sakamoto.or.jp/puker.htm

----------------------------------------------------------

院長、本を出版!本の題名は「歯と口の悩みを解決する本」(株式
会社法研より)詳しくは
▼こちらから
http://www.sakamoto.or.jp/message001.htm

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暗い世相や不景気を俳句、川柳で吹っ飛ばそう!!
皆様の俳句、川柳をお待ちしております。
▼こちらから
http://www.sakamoto.or.jp/takafumi-dictionary008.htm

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* 編集後記 院長より *******************

5月(皐月)も中旬に入り若葉が眩しい季節となりましたが、今年
は一日の温度差が10℃以上もある日が続いています。皆様もお身
体に十分ご留意ください。

さて、現在、日本の社会秩序が崩壊しようとしています。これはま
さに国家存続の危機的状況です。日本国の行政機関、省庁の官僚達
の劣化、国会議員達の良識の欠如、国民の政治に対する無関心さ、
これらが混合して、今、この日本国が崩壊の一途をたどっているこ
とを、日本のごく一部の人々しか深刻に受け止めていません。

安倍政権になってからの日本の政治は、ほんとにひどく、責任者が
責任をとって辞任することを忘れてしまている。つい宮沢内閣あた
りまでは、自民党もまともであったように思うが、現在の衆議院議
員の魔の3回生は、人間の知性、品格がない人間が多い、これも小
選挙区制の弊害である。

官僚の隋落は、官僚の人事を内閣官房がその実権を握ったからにほ
かならない。要は官邸が、官僚のトップの人事を勝手に決めること
が出来、それに選ばれるように官邸の目をうかがい御用役人になり
下がっているに他ならない。何と官僚の腐ったことか、そして国会
議員の質の低さはとどまることを知らない。

本来、国民の奉仕者で公僕である官僚が、ひどい劣化、質の低下を
起こしている。これは東大の実力のある青年が政府に就職を希望し
ないことも影響している。落ちるところまで落ちないと日本は良く
ならないことは過去の歴史が語っている。さて庶民の我々は今、何
をすべきか考える初夏としたい。

平成30年5月15日
メルマガ編集長 坂本貴史



****************** Message of Director *

〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓〓

  〒254-0043 平塚市紅谷町17-25 メディカルポート1F
  電話 (0463)-21-0792 FAX (0463)-23-7300
  http://www.sakamoto.or.jp/  doctor@sakamoto.or.jp

  医療法人社団 坂本歯科医院  院長: 坂本 貴史
  Sakamoto Dental Clinic Director: Takafumi Sakamoto

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