No.96-2009/10/15

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　No.96 （２００９年　１０月１５日発行)
　
　　こんにちは、医療法人社団　坂本歯科医院の院長の坂本貴史です。
　皆様方に、益々、健康で快適に日常生活ができることを主眼に月に
　一回、お口の中の健康に関連した記事をメールマガジンとして発行
　致します。どうぞ健康増進にこのメールマガジンをお役立て下さい。

┌ 目次 ─────────────────────────────
│　●　歯科に関連するミニ知識　●
│　■　医療に関する最新情報　■
│　★　歯にまつわる、おもしろ話　★
│　◎　お知らせ　◎
│　＊ 編集後記　院長より ＊
└─────────────────────────── INDEX　─
　　
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●　歯科に関連するミニ知識　●
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│　　鬼の歯と替われ
│　　
│　　日本では、赤ちゃんが生まれると、１００日目あるいは１１０日目
│　　に、一生食べるものに不自由しないようにという願いをこめ、赤ち
│　　ゃんに初めてごはんを食べさせる真似をする風習があります。
│　　
│　　これをお食（く）い初（ぞ）めといいます。この時期は、ちょうど
│　　離乳期にも当たり、そのとき、地方によっては、しっかりと丈夫な
│　　歯が育ち、硬いものも食べられるようにと、小石を飾ったりします。
│　　
│　　赤ちゃんは生まれたとき、すでにすべての乳歯が歯ぐきの中で完成
│　　していますが、お食い初めをするころには、まだ歯はまったく生え
│　　ていません。生後六ヵ月ごろになって、やっと最初の乳歯が生え始
│　　め、三歳になるころにすべての乳歯が生えそろいます。
│　　
│　　しかし、あと三ヵ月ほどで生えてくるはずの歯が丈夫であるように
│　　と祈るこの儀式には、健康のためにはしっかりと食べること、その
│　　ためには、丈夫な歯が大切だということを、昔の人もきちんと肝に
│　　銘じていたことがうかがえます。
│　　
│　　そして、六ヵ月がたつと最初にでてくるのは、ふつうは前歯です。
│　　歯ぐきからポチッと白いものが見えると、周りの大人たちは大騒ぎ
│　　です。やがて、約十六ヵ月で上下の第一乳臼歯が生えそろいます。
│　　
│　　しかし、生えそろった乳歯も、やがては永久歯と入れ替わるために
│　　抜けるときがやってきます。その抜けた歯を、今までお世話になっ
│　　た感謝の気持ちをこめ、また、しっかりした永久歯が生えてくるこ
│　　とを願って、下の歯のときは屋根の上に、上の歯のときは縁の下に
│　　向かって投げる風習もあります。
│　　
│　　そのとき、大きな声で「鬼の歯と替われ」「鬼の歯より先に生えろ」
│　　「雀の歯と替われ」「雀の歯と生えくらべ」「ネズミの歯と生えく
│　　らべ」などといった言葉をおまじない代わりに唱えます。
│　　
│　　今は団地やマンションなどに住んでいる方が多く、簡単に屋根の上
│　　になど投げることができませんし、単なる迷信だといってしまえば
│　　それまでですが、歯に対する感謝の思いはぜひ大事にしていきたい
│　　ものです。
│　　
│　　ちなみに、アメリカやヨーロッパなどでは、抜けた乳歯を枕の下に
│　　置いて眠ると、妖精やネズミがお金やプレゼントと換えていってく
│　　れる、といった言い伝えがあるそうです。乳歯が抜けると、いよい
│　　よこれから一生つきあうことになる大人の歯が生えてきます。
│　　
│　　永久歯は、五歳過ぎから六歳までの間に下あごの前歯、続いて上下
│　　の奥歯（第一大臼歯）、小学校の二〜三年生で上の前歯、小学校の
│　　高学年を通じて小臼歯、小学校を卒業するころまでには、いちばん
│　　奥の臼歯が生え、しっかりとかみ合わせることができるようになり
│　　ます。
│　　
│　　第二大臼歯が生え始めるころは、男女とも大人のからだへと成長す
│　　る第一歩の時期に当たり、女子の場合、初潮とほぼ一致します。歯
│　　もきちんとからだの成長に合わせて生えてくるのです。
│　　
│　　参考：歯と口の悩みを解決する本
│　　（坂本歯科医院院長　坂本　貴史）
│　　
│　　
│　　
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■　医療に関する最新情報　■
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│　　
│　　顎関節症（がくかんせつしょう）
│　　
│　　最近、歌手や大食い選手などが顎関節症になり、大きく□を開けら
│　　れなくなったといったニュース報道が目立ちます。しかし、開口障
│　　害という症状が顎関節症に特有かというと、そうではありません。
│　　
│　　親知らずの周囲炎などによっても□は開けづらくなります。実は顎
│　　関節症には「この所見があれば診断できる」という特異的な症状が
│　　ありません。開口や咀嚼（そしゃく）といった顎運動に伴って、顎
│　　関節や筋肉に痛みが出る。
│　　
│　　または大きく開口できない。あるいは顎関節で音がする。といった
│　　症状があり、同様な症状を起こす他疾患を除外できたときに顎関節
│　　症と診断するのです。
│　　
│　　また、顎関節症が頭痛、肩こりから腰痛、その他の全身症状を引き
│　　起こすというマスコミ報道をみることがあります。しかし、そのよ
│　　うな関連性を示す科学的証拠は何もありません。
│　　
│　　肩こりと頭痛に関しては顎関節症の痛みが消失すると、軽減する場
│　　合はあります。しかし、その原因が他にある場合は完全に消えるこ
│　　とはありません。顎関節症の病態については日本顎関節学会が５種
│　　類の症型に分類しています。
│　　
│　　顎関節自体には問題なく、咀嚼筋の問題から症状が出る咀嚼筋障害
│　　（顎関節症１型）、いわば捻挫に相当する関節包・靭帯障害（顎関
│　　節症２型）、関節円板のずれに起因して諸症状が出る関節円板障害
│　　（顎関節症３型）、関節骨の変形を伴う変形性顎関節症（顎関節症
│　　４型）、さらに、愁訴はあるものの、他の４つの症型に該当しない
│　　ものを「その他」としています。
│　　
│　　顎関節症の発症率や有病率に関する、日本国内でのこれまでの調査
│　　はほとんどないため疫学データは不足しています。外国の調査では、
│　　一般集団の５〜12％が何らかの症状をもつとされますが、最近実施
│　　した都内就労者に対する調査では18％を示しており、就労者におけ
│　　る増加が懸念されます。
│　　
│　　病因に関して、１９３４年のコステンによる校合病因説以来、かみ
│　　合わせの悪さが最大の原因であると考えられてきました。しかし、
│　　かみ合わせの悪さが原因なら、歯科医療事情の悪い国では顎関節症
│　　患者があふれていなければなりませんが、そのような事実はありま
│　　せん。
│　　
│　　現在、顎関節症の原因はいろいろな要因が集積することで発症する
│　　という、多因子病因説が世界的に受け入れられています。その中で
│　　も私は、無意識に上下の歯列を接触し続ける習癖要因が最大の病因
│　　性をもつと考えています。
│　　
│　　歯列接触によって筋疲労、関節負荷が持続し、またこの癖はストレ
│　　ス下で長時間化することで、ストレスの為害効果を介在します。最
│　　近の調査では来院する痛みをもった患者さんの70％以上にこの癖が
│　　みられました。
│　　
│　　治療についてはこの癖の是正を最も重視しています。これに加えて
│　　顎関節や筋肉のリハビリトレーニングとしての可勧化訓練を癖の是
│　　正に並行して実施して貰います。
│　　
│　　この方法を採用するようになり、以前のマウスピース治療、校合調
│　　整治療に比べて、格段の改善効果が得られ、また通院期間も短縮し
│　　ています。
│　　
│　　TMDC MATE（東京医師歯科医師協同組合　２００９年１０月号）
│　　
│　　
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★　歯にまつわる、おもしろ話　★
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│　　コロンブスの三大土産に歯磨粉が？
│　　
│　　十六世紀、モンペリエ大学のリヴィエール（Rivier,Lazare　一五八
│　　九〜一六五五年）は、硫酸に浸した木片で歯を清掃すると、歯が白
│　　くなるばかりでなく、齲蝕の予防もできるのでよいと推奨している。
│　　
│　　また、彼はタバコの灰を歯磨きに応用した初めての人である。彼は、
│　　喫煙によって唾液の分泌がよくなり、口中の自浄作用が行われ、そ
│　　の煙で歯虫を殺すことができるといっている。
│　　
│　　この時代には、すでにコロンブス（Columbus,Cheistopher　一四四
│　　六年〜一五〇六年）が新大陸を発見（一四九二年）し、三大土産を
│　　ヨーロッパにもたらした。それは種々な香辛料、タバコ、それに梅
│　　毒であった。
│　　
│　　これら、食欲、嗜好、性欲に関係あるものの普及は速く、これらは
│　　数年の間に全ヨーロッパに波及した。
│　　
│　　梅毒は初めはきまった名がなく、ガリア病（フランス、ベルギー地
│　　方の名）、ネアペル病、あるいは蔓延している国の名でスペイン病、
│　　フランス病、イタリア病などとも呼ばれていたが、Ｇ・フラカスト
│　　ロ　（一五五三年没・医師で詩人）のラテン訪の中に、Syphilus
│　　（シフィリス）という名の羊飼いが最初の梅毒患者として描かれて
│　　おり、詩の題名の他、訪中一ヵ所で病名として使われていることに
│　　ちなんで、これ以降、Syphilus（syphilis）というようになったと
│　　いう。
│　　
│　　一四九六年、ポルトガル人がインドのゴアに持ち込み、インドでは
│　　フィランガ病といい、これが中国広東に輸入され、初めは仏朗機人
│　　病（ポルトガル人病）といったが、その後唐瘡（とうそう）、楊唐
│　　瘡（ようとうそう）と名づけられた。
│　　
│　　これが倭寇（わこう）（日本の海賊）によって琉球に伝えられ（一
│　　五〇八年頃）、九州に渡った。唐瘡→広東瘡→琉球瘡などの言葉か
│　　ら流行の経路がわかると思う。
│　　
│　　そして日本の中央部（関西）には一五一三年（永正九年）頃、さら
│　　に翌年には関東にまで波及した。当時、日本では楊梅瘡あるいは瘡
│　　（カサ・カサケ）と呼んだ。
│　　
│　　それにしても、新大陸からの三大土産のうち二つが、歯磨粉の材料
│　　に関係していたとは興味あることである。
│　　
│　　参考：歯科の歴史おもしろ読本　長谷川　正康　著
│　　
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◎　お知らせ　◎
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│　　嘔吐反射外来のご案内
│　　▼こちらから
│　　http://www.sakamoto.or.jp/puker.htm
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│　　
│　　院長、本を出版！本の題名は「歯と口の悩みを解決する本」（株式
│　　会社法研より）詳しくは
│　　▼こちらから
│　　http://www.sakamoto.or.jp/message001.htm
│　　
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│　　
│　　暗い世相や不景気を俳句、川柳で吹っ飛ばそう！！
│　　皆様の俳句、川柳をお待ちしております。
│　　▼こちらから
│　　http://www.sakamoto.or.jp/takafumi-dictionary008.htm
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│　　歯に関する悩みや質問など無料で出来ますよ！
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│　　http://www.sakamoto.or.jp/guestbook/index.htm
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＊ 編集後記　院長より ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊
　　　
　　　１０月（神無月）も中旬となり、朝、夕は、かなり涼しくなりまし
　　　た。今年の秋から冬にかけては、何といっても新型インフルエンザ
　　　の大流行が心配になりますね。日本各地でも、小、中、高の学校で
　　　学級や学校閉鎖がかなりの数あるそうです。
　　　
　　　新型インフルエンザのワクチンも製造が間に合わず、７７５０万人
　　　分のワクチンを輸入する予定ということですが、我々にまわってく
　　　るのは年明けとなりそうです。
　　　
　　　それに従来型のインフルエンザの季節でもありますので、今年はイ
　　　ンフルエンザ対策を本気でやっていく必要があります。
　　　
　　　とにかく、手洗い、そして人ごみに行くときは、マスクが必需品で
　　　すので子供たちだけではなく、我々も心がけることが必要ですね。
　　　
　　　さて、話は変わって、いよいよ紅葉狩りの季節に入ってきました。
　　　今は関東では谷川岳あたりと、奥日光あたりが見ごろのようです。
　　　
　　　どうか、お近くの紅葉の美しいところを見つけて、少しでも秋を楽
　　　しみましょう。
　　　
　　　ではまた、１１月号で元気にお会いしましょう。これを１０月号の
　　　編集後記と致します。
　　　
　　　
　　　
＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊　Message of Director ＊

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　　〒254-0043 平塚市紅谷町17-25 メディカルポート１Ｆ
　　電話　(0463)-21-0792 ＦＡＸ　(0463)-23-7300
　　http://www.sakamoto.or.jp/　　doctor@sakamoto.or.jp

　　医療法人社団　坂本歯科医院　　院長：　坂本　貴史
　　Sakamoto Dental Clinic Director: Takafumi Sakamoto

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